Lesión miocárdica en el paciente con COVID-19. Sus implicancias clínicas.
PDF

Palabras clave

COVID-19
Troponinas
Lesión miocárdica

Cómo citar

1.
Bono J, Barcudi R, Sarmiento PE. Lesión miocárdica en el paciente con COVID-19. Sus implicancias clínicas. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 3 de junio de 2020 [citado 6 de agosto de 2020];37(2). Disponible en: //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/718

Resumen

El incremento de los niveles de troponinas cardíacas, péptidos natriuréticos y dímero D tiene un valor pronóstico en pacientes con infección por SARS-CoV-2 (COVID-19) con un aumento en el riesgo de infarto agudo de miocardio, miocarditis, insuficiencia cardíaca, paro cardíaco, arritmias y muerte súbita. Es fundamental reconocer cuándo coexisten el compromiso cardíaco y el pulmonar en un mismo paciente, ya que las infecciones virales sobre el sistema cardiovascular pueden incrementar el riesgo de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, arritmias cardíacas, por mecanismos diversos. El modo de presentación puede ser súbito o como una descompensación de una afección existente. La lesión miocárdica es una de estas posibles presentaciones, y es una entidad recientemente descrita ante una elevación de troponinas y una clínica compatible, pero sin evidencia de lesiones coronarias angiográficamente significativas. Se presenta una revisión sobre su manifestación en el contexto de la infección por SARS-CoV-2.
PDF

Citas

Bibliografía
1. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. 2020;41(2):145‐151. doi:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003
2. Shi S, Qin M, Shen B et al. Association of Cardiac Injury with Mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China JAMA Cardiology. 2020. doi:10.1001/jamacardio.2020.0950
3. Fried J, Ramasubbu K, Bhatt R, et al. The Variety of Cardiovascular Presentations of COVID-19 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047164
4. Thygesen K, Alpert J, Jaffe A et al. Fourth universal definition ofmyocardial infarction (2018). European Heart Journal (2019) 40, 237–269 doi:10.1093/eurheartj/ehy462 5. Mehra M, Desai S, Kuy SR et al Cardiovascular Disease, Drug Therapy and Mortality in COvid 19. New England J Medicine; May 1 2020. DOI: 10.1056/NEJM oa2007621. 6. Guo T, Fan Y, Chen M et al. Cardiovascular Implications of Fatal Outcomes of Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID 19). JAMA Cardiology March 27, 2020. JAMA Cardiol. Doi:10.1001/jamacardio. 2020.1017. 7. Lippi G, Plebani M Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin Chem Lab Med 2020. Doi:10.1515/cclm-2020-0198. 8. Lippi G., Lavie C. Sanchis-Gomar F. Cardiac Troponin I in Patients with Coronariovirus Disease 2019 (COVID-19): Evidence from a Meta-analysis. Progress in Cardiovascular Diseases. 2020. Doi.org/10.1016/j.pcard.2020.30.001. 9. Zunyou Wu, and Jennifer M. McGoogan. ,Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention JAMA April 7, 2020 Volume 323, Number 13 10. Zhou F, Yu T, Du R et al. Clinical course and risk factor for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062 8
11. Madjid M, Safa-Naeini P, Solomon S et al. Potential Effects of Coronarviruses on the Cardiovascular System. A Review. JAMA Cardiology. Online March 27, 2020. Doi: 10.1001/jamacardio.2020.1286.
12. Spiezia L, Boscolo A, Poletto F et al. COVID-19-Related Severe Hypercoagulability in
Patients Admitted to Intensive Care Unit for Acute Respiratory Failure. Thromb.Haemost 2020 abril on line)doihttps//doiorg/10.1055/s0040-1710018 1ssN0340-624
13. McCartney P, Maznyczka AM, Eteiba H, et al. Low-Dose Alteplase During Primary Percutaneous Coronary Intervention According to Ischemic Time. J AM COLL CARD I OLOGY 2020; 75;12
14. Inciardi RM, Lupi L, Zaccone G et al. Cardiac involvement in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID 19). JAMAM Cardiol 2020. March 27 )Epub ahead of print)
15. Bangalore S, Sharma A, Sltwiner A. et al. ST Segment Elevation in Patients with Covid 19. A case series. N England J Medicine Abril 17, 2020. DOI:10.1056/NEJMc2009020
16. Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M et al. Myocardial Localization of coronavirus in COVID-19 cardiogenic shock Eur J Heart Fail 2020. April10 (Epub a head of print).
17. Giulio G. Stefanini, et al. ST-Elevation Myocardial Infarction in Patients with COVID-19: Clinical and Angiographic Outcomes 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.0475251.
18. Chapman A, Bularga A, Mills NA High-Sensitivity Cardiac Troponin Can Be An Ally in the Fight Against COVID-19.
10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047008
19. Chen T, Wu D, Chen H et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ 2020;368:m1091 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m1091
20. American College of Cardiology: Troponin and BNP Use in COVID-19. Available online at Abril 6, 2020 https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/03/18/15/25 troponinand-bnp-use-in-covid19.
21. COVID-19 rapid guideline: acute myocardial injury. www.nice.org.uk/guidance/ng171
22. Hendren NS, Drazner MH, Bozkurt B et al. Description and Proposed Management of the Acute COVID-19 Cardiovascular Syndrome. 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047349
Creative Commons License
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento-CompartirIgual 4.0.

Derechos de autor 2020 Revista Argentina de Terapia Intensiva