Revista Argentina de Terapia Intensiva //revista.sati.org.ar/index.php/MI <p>Bienvenidos a la Revista Argentina de Terapia Intensiva</p> es-ES <p>La revista no retiene los derechos de reproducción (copyright) por lo que los autores pueden volver a publicar sus trabajos con la sola mención a la fuente original de publicación.</p> revistarati@gmail.com (Fernando Ríos) revistarati@gmail.com (Ladislao Diaz Ballve) mar, 23 mar 2021 00:00:00 +0000 OJS 3.1.2.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 ECMO veno arterial como soporte de la función cardiovascular en el estado post quirúrgico del niño con corazón izquierdo hipoplásico //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/745 <p>&nbsp;Introducción: El Síndrome de Corazón Izquierdo Hipoplásico (SCIH) se define como un defecto congénito grave caracterizado por el subdesarrollo del corazón izquierdo. La presencia de Síndrome de Bajo Gasto (SBG) refractario al soporte vaso activo durante el posoperatorio puede requerir Soporte de Oxigenación con Membrana Extracorpórea (ECMO).</p> <p>Caso: Paciente con SCIH que fue ingresada a ECMO post Cirugía de Nowood (NW) por presentar SBG refractario al soporte vasoactivo. Permaneció durante 4 días permitiendo la recuperación del ventrículo sistémico. Se extubó&nbsp;&nbsp; el día&nbsp; 22° postquirúrgico&nbsp; egresando de la UCIP dos semanas más tarde.</p> <p>Discusión: El ECMO en pacientes con fisiología univentrircular se ha considerado durante muchos años como una contraindicación. Ante la ausencia de defecto residual el soporte con ECMO permitió en este caso &nbsp;darle tiempo al corazón para su recuperación.&nbsp;</p> <p><strong>&nbsp;</strong></p> <p><strong>Palabras clave: </strong></p> <p>Hipoplasia de Ventrículo izquierdo</p> <p>ECMO&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p>Neoaorta</p> Silvio Fabio Torres Derechos de autor 2021 Revista Argentina de Terapia Intensiva http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/745 mié, 17 mar 2021 00:00:00 +0000 Fenómeno de kernohan-woltman en hematoma epidural del vertex. Caso de manejo neurocrítico. //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/728 <p>Es la denominación del déficit motor paradójico de hemicuerpo ipslateral al foco de presión supratentorial, producto de la compresión del pedúnculo cerebral contralateral a la herniación, hacia el borde libre tentorial e interrupción de las fibras corticoespinales; es considerado&nbsp; como “<em>un signo de falsa localización que pone en vergüenza al neurólogo y neurocirujano</em>”; está representada en imagen como una muesca en el pedúnculo afectado; es&nbsp; raro en hematomas epidurales. Se trata de un paciente de 33 años, sufre impacto axial en vertex, con fractura interparietal que produce lesión del seno sagital superior en sus tres tercios; acude con escala de coma de Glasgow de seis, con midriasis areactiva y hemiplejia ipsilateral, con hematoma epidural biparietal, se realizó cirugía de reparación del seno sagital superior y hemicraniectomía descompresiva modificada hacia línea media, el objetivo es discutir las características del trauma, el manejo quirúrgico y el pronóstico del caso.</p> Juan Miguel Alemán-Iñiguez Derechos de autor 2021 Revista Argentina de Terapia Intensiva http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/728 lun, 22 mar 2021 00:00:00 +0000 Recomendaciones para Ultrasonografía Point of Care durante la Pandemia de SARS CoV-2. //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/703 <p>Resumen</p> <p>Las muertes causadas por insuficiencia respiratoria y disfunción orgánica múltiple constituyen una dificultad central en pacientes con COVID-19. Los expertos han recomendado la tomografía computarizada (TC) torácica temprana para detectar pacientes sospechosos. Sin embargo, la alta tasa de transmisibilidad del SARSCoV-2 y el riesgo de transportar pacientes inestables con hipoxemia e inestabilidad hemodinámica hacen de la TC de tórax una opción muy limitada para el paciente con COVID-19 sospechado o confirmado.&nbsp; La ecografía pulmonar logra la detección precoz de anormalidades que facilitan la toma de decisiones clínicas, con resultados similares a la TC de tórax y superiores a la radiografía de tórax estándar, en pacientes con neumonía o síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA). Considerando los recientes reportes sobre los hallazgos de la ecografía pulmonar de la nueva neumonía por SARS CoV-2 y la experiencia de nuestro grupo de trabajo, hemos realizado recomendaciones sobre la utilidad de la ecografía pulmonar en el manejo de estos pacientes.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Palabras clave: COVID-19; ecografía pulmonar; SARS CoV-2; Insuficiencia respiratoria; Síndrome de Distress Respiratorio Agudo.</p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> Christian Daniel Yic, Julio Pontet, Andrés García-Bayce , Gabriela Sequeira , Alberto Serra Derechos de autor 2021 Revista Argentina de Terapia Intensiva http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 //revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/703 mié, 17 mar 2021 00:00:00 +0000