@article{Matijacevich_Leit_2022, title={Insuficiencia respiratoria en pacientes con COVID-19: nuestra experiencia durante la segunda ola}, volume={39}, url={https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/796}, abstractNote={<p><strong>Objetivos:</strong> Comunicar el manejo y la evolución de 64 pacientes internados en una UTI, durante la segunda ola de la pandemia de COVID-19, y evaluar la tasa de mortalidad y las complicaciones.</p> <p><strong>Diseño:</strong> Serie de casos, estudio prospectivo, observacional, descriptivo.</p> <p><strong>Ámbito:</strong> UTI de adultos.</p> <p><strong>Pacientes:</strong> Con COVID-19 en la UTI por insuficiencia respiratoria.</p> <p><strong>Variables de interés:</strong> Edad, sexo, APACHE II, requerimiento de asistencia respiratoria mecánica, de posición prona, de bloqueantes neuromusculares y vasopresores, y de terapia de reemplazo renal; neumonía asociada a la ventilación mecánica, tromboembolismo pulmonar, disfunción de múltiples órganos.</p> <p><strong>Resultados:</strong> 64 de los 95 pacientes ingresados tenían COVID-19, y fueron divididos en dos grupos (supervivientes y no supervivientes). La mediana de la edad era de 57 años (hombres 68,75%). El 92,10% requirió asistencia respiratoria mecánica (mediana 10 días), sin diferencias significativas entre ambos grupos; el 50% requirió la posición prona, sin diferencias entre ambos grupos, aunque los no supervivientes tuvieron más ciclos de prono; y el 81,30% necesitó bloqueantes neuromusculares. La incidencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica (34,6% por <em>Klebsiella pneumoniae</em> carbapenemasa) y de disfunción de múltiples órganos fue alta (56,04% y 42%, respectivamente) (p 0,0097). El puntaje APACHE II al ingreso fue de 15 (p 0,0013). La tasa de mortalidad global fue del 71,87%.</p> <p><strong>Conclusiones:</strong> La tasa de mortalidad fue mayor en grupos con síndrome de dificultad respiratoria aguda (50%), sobre todo en pacientes hombres y de mayor edad. Las complicaciones más frecuentes fueron: neumonía asociada a la ventilación mecánica y disfunción de múltiples órganos.</p>}, journal={Revista Argentina de Terapia Intensiva}, author={Matijacevich, Estefania and Leit, Leandro}, year={2022}, month={abr.} }