Palabras clave
epidemia
brote
laboratorios de guardia
arbovirosis
recursos
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Resumen
El dengue, junto con chikungunya y zika, es una arbovirosis de creciente preocupación global. En 2024, la Argentina experimentó un brote significativo de dengue, que puso de manifiesto el papel crucial de los laboratorios en el diagnóstico y manejo de esta enfermedad. Objetivo: Evaluar la capacidad de respuesta de los bioquímicos en laboratorios de guardia y terapia intensiva durante el brote de dengue en la Argentina, en el primer cuatrimestre de 2024, con el fin de identificar fortalezas y áreas de mejora en organización y recursos. Metodología: Se realizó una encuesta nacional entre el 5 y el 21 de abril de 2024, dirigida a bioquímicos de laboratorios públicos y privados. Los datos, obtenidos a través de redes sociales, se analizaron con el programa Power BI. Resultados: Participaron 81 bioquímicos de 69 instituciones en 14 provincias, principalmente del sector público. El 63% indicó que contaba con un área de triage y el 53% seguía un protocolo específico para el dengue. Aunque la demanda de pruebas diagnósticas había aumentado en comparación con 2023, el 57,1% de los laboratorios no pudo satisfacerla. La escasez de reactivos clave, como antígenos y anticuerpos, obligó a basarse en signos clínicos y pruebas de laboratorio básicas, mientras que las muestras derivadas fueron confirmadas con reacción en cadena de la polimerasa. Conclusiones: El brote resaltó la necesidad de mejorar la gestión de recursos, superar la falta de reactivos y fomentar una mayor colaboración entre los actores del sistema de salud para enfrentar futuros brotes de dengue.
Referencias
- Tamayo-Escobar OE, García-Olivera TM, Escoba-Yéndez NV, González-Rubio Dl, Castro- Peraza O. La reemergencia del dengue: un gran desafío para el sistema sanitario latinoamericano y caribeño en pleno siglo XXI. MEDISAN [Internet]. 2019 Abr [citado 2024 Ago 01]; 23(2): 308-324. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192019000200308& lng=es.
- Wong JM, Adams LE, Durbin AP, Muñoz-Jordán JL, Poehling KA, Sánchez-González LM, et al. Dengue: A Growing Problem With New Interventions. Pediatrics. 2022 Jun 1;149(6):e2021055522. doi: 10.1542/peds.2021-055522. PMID: 35543085. Disponible: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35543085/ Consultado [22/7/2024]
- Castro MC, Wilson ME, Bloom DE. Disease and economic burdens of dengue. Lancet Infect Dis. 2017 Mar;17(3): e70-e78. Doi: 10.1016/S1473-3099(16)30545-X. Epub 2017 Feb 7. PMID: 28185869. Disponible: https://www.hsph.harvard.edu/pgda/wp-content/uploads/sites/1288/2012/11/Disease-and-economic-burdens-of-dengue.LID_.Castro_Wilson_Bloom.9-feb-17.pdf Consultado [25/7/2024]
- World Health Organization/Pan American Health Organization (PAHO) Dengue https://www.paho.org/en/topics/dengue Consultado [25/7/2024]
- López MS, Gómez AA, Müller GV, Walker E, Robert MA, Estallo EL. Relationship between Climate Variables and Dengue Incidence in Argentina. Environ Health Perspect. 2023 May;131(5):57008. Doi: 10.1289/EHP11616. Epub 2023 May 24. PMID: 37224070; PMCID: PMC10208431.
Disponible : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37224070/
- Ministerio de Salud de la República Argentina. (2024). Boletín Epidemiológico Nacional N° 713, SE 28. Disponible:
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2024/04/ben_713_se_28_vf.pdf
Pag 14 Consultado [27/7/2024]
- Ministerio de Salud de la República Argentina. (2024). Boletín Epidemiológico Nacional N°700 SE15. Disponible : https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2024/04/ben_700_se15_vf.pdf
Pag 20-Consultado [27/7/2024]
- Ministerio de Salud de la República Argentina. (2024) Boletín Epidemiológico Nacional N 704 SE 19. Disponible-
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2024/04/ben_704_se_19_vf.pdf
Pag 15 Consultado [27/7/2024]
- Saroch A, Arya V, Sinha N, Taneja RS, Sahai P, Mahajan RK. Clinical and laboratory factors associated with mortality in dengue. Trop Doct. 2017 Apr;47(2):141-145. Doi: 10.1177/0049475517693993. Epub 2017 Jan 1. PMID: 28424034. Disponible: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28424034/ Consultado [14/08/2024]
- Seixas JBA, Giovanni LK, Pinto VJr. Atualização Clínica sobre Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da Dengue [Clinical Update on Diagnosis, Treatment and Prevention of Dengue]. Acta Med Port. 2024 Feb 1;37(2):126-135. Portuguese. Doi: 10.20344/amp.20569. Epub 2024 Feb 1. PMID: 38309298. Disponible: https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/20569 Consultado [16/08/2024]
- Organización Panamericana de la Salud,2020. Las funciones esenciales de la salud pública en las Américas. Una renovación para el siglo XXI. Marco conceptual y descripción. Washington, D.C. Disponible https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/53125/9789275322659_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y .Consultado [15/08/2024].
- Calonge N, Brown L, Downey A. Evidence-Based Practice for Public Health Emergency Preparedness and Response: Recommendations From a National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine Report. JAMA. 2020;324(7):629–630. doi:10.1001/jama.2020.12901 Disponible.https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2768498 Consultado [15/08/2024]
- Keckler, M. S., Salerno, R. M., Shaw, M. W., Pasteur, L., & Dowdle, W. R. Optimizing Epidemiology–Laboratory Collaborations. En CDC, Field epidemiology, 4th ed, Oxford ; New York : Oxford University Press, 2019]. Disponible: https://www.cdc.gov/eis/field-epi-manual/chapters/Epi-lab-Collaboration.html#print Consultado: [15/8/2024]
- Ministerio de Salud de la República Argentina. (2024) Plan de trabajo para el abordaje integral del dengue 2024-2025. 9 de mayo 2024. Disponible:
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/plan-de-abordaje-integral-dengue-2024-2025.pdf
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