Reporte de dos casos de miocardiopatía periparto en la Unidad de Terapia Intensiva Obstétrica

Contenido principal del artículo

Paula Andrea Juarez
María Natalia Llanos
Maximiliano Pugliese
Martín Roldan
David García
Gabriel Monges
Agustín Moyano

Resumen

La Miocardiopatía Periparto (MCPP) es una complicación grave del embarazo y el puerperio, de elevada morbimortalidad. Su diagnóstico es de vital relevancia, debido a los índices de mortalidad materna en la provincia de La Rioja. Su verdadera prevalencia e incidencia en nuestro país se desconoce; probablemente a consecuencia de subdiagnosticos. La incidencia más alta en las poblaciones estudiadas se en cuenta registrada en Haití, donde se estima 1 caso cada 299 nacidos vivos, le siguen Sudáfrica 1 caso cada 1000 nacidos vivos y la más baja en EEUU con 1 caso cada 4000 nacidos vivos (1). Constituida por pacientes previamente sanas, sin patología cardiaca preexistente, y en edad reproductiva. En este artículo describiremos el síndrome, sus causas, fisiopatogenia y presentaremos dos casos que fueron diagnosticados y abordados terapéuticamente en la Unidad de Terapia Intensiva Obstétrica (UTIO).

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Juarez PA, Llanos MN, Pugliese M, Roldan M, García D, Monges G, et al. Reporte de dos casos de miocardiopatía periparto en la Unidad de Terapia Intensiva Obstétrica. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 22 de febrero de 2016 [citado 22 de diciembre de 2024];33(1). Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/436
Sección
Notas Clínicas / Reporte de casos
Biografía del autor/a

Paula Andrea Juarez, socio activo

MEDICA INTENSIVISTA , DEL STAFF DEL SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA OBSTETRICA , DEL HOSPITAL DE LA MADRE Y EL NIÑO ,DE LA CIUDAD DE LA RIOJA.

Citas

BIBLIOGRAFÍA

1- Mielniczuk LM, Williams K, Davis DR, et al. Frequency of peripartum cardiomyopathy. Am J Cardiol 2006; 97:17651-.

2-Demakis JG, Rahimtoola SH. Sutton GC, et al. Natural course of peripartum cardiomyopathy. Circulation. 1971; 44:1053-1061.

3-Una definición modificada para miocardiopatía Periparto y pronostico en ecocardiografía. Hibbard, Judith U. MD; Lindheimer, Marshall MD; Lang, Roberto M. MD.

4-Lampert MB, Lang RM. Peripartum cardiomyopathy. Am Heart J 1995; 130:860-870.

5-Oakley C. Peripartum cardiomyopathy, other heart muscle disorders and pericardial diseases. Heart Disease in Pregnancy, Second Edition. Blackwell Publishing 2007; 186-203.

6-Kametas NA, McAuliffe F, Krampl E, et al: Maternal cardiac function in twin pregnancy. Obstet Gynecol 2003; 102:806-815.

7-Gleisher N, and Elkayam U. Peripartum cardiomyopath, an autoimnun manifestation of allograft rejection? Autoinmunity Reviews 2009; 8:384-387.

8-Sundstrom JB, Fett JD, Carraway RD, Ansari AA. Is peripartum cardiomyopathy an organ-specific autoinmune disease? Autoinmun Rev 2002; 1:73-7.

9-Bultmann BD, Klingel K, Nabauer M, Wallwiener D, Kandolf R. High prevalence of viral genomes and inflamation in peripartum cardiomyopathy. Am J Obstet Gynecol 2005; 193:363-5.

10-Hilfiker-Kleiner D, Kaminski K, Podewski E et al. A cathepsin D-cleaved 16 kDA form of prolactin mediates postpartum cardiomyopathy. Cell 2007;128:589-600. (doi: 10.1016/j.cell.2006.12.036).

11-Scheme depicting examples of STAT3-dependent cell-to-cell communication between cardiomyocytes, endothelial cells, CPC, and fibroblasts, as well as infiltrated immune  cells. Some STAT3-regulated mediators, by which this cellular network interacts, are illustrated at the top. Various functions of the respective cell tyoe that are modulated by STAT3 witihn this network are listed at the bottom.

12-Opposing roles of Akt and STAT3 in the protection of the maternal heart from peripartum stress. Melanie Ricke-Hoch, Insa bultmann, Britta Stapel, Gianluigi Condorelli, Ursula Rinas, Karen Sliwa, Michaela Scherr, Denise Hilfiker-Kleiner. First publishe online: 21 January 2014

13-Cabergoline as an adjunct for early left ventricular recovery in peripartum cardiomyopathy Br J Cardiol 2011; 18:243-245 doi: 10.5837/bjc.2011.008.