Estudio multicéntrico observacional sobre Botulismo del Lactante en Terapia Intensiva Pediátrica
Vol. 39 (2022), Notas Clínicas / Reporte de casos
Vol. 39 (2022)

Estudio multicéntrico observacional sobre Botulismo del Lactante en Terapia Intensiva Pediátrica

Notas Clínicas / Reporte de casos
Publicado 2022-12-26
  • German Hugo Kaltenbach+−
  • Carla Ávila
  • María Cárdenas
  • Viviana Arias
  • Pablo Llarenas
  • Karina Palacio
  • Marcelo Moyano
  • Juan Martinez
  • Patricia Rust
German Hugo Kaltenbach
a:1:{s:5:"es_ES";s:30:"HOSPITAL PROVINCIAL DE NEUQUEN";}
Carla Ávila
María Cárdenas
Viviana Arias
Pablo Llarenas
Karina Palacio
Marcelo Moyano
Juan Martinez
Patricia Rust
PDF
HTML

Palabras clave

Botulismo del lactante
Terapia Intensiva
bioensayo de neutralización en ratones

Categorías

Cómo citar

1.
Kaltenbach GH, Ávila C, Cárdenas M, Arias V, Llarenas P, Palacio K, et al. Estudio multicéntrico observacional sobre Botulismo del Lactante en Terapia Intensiva Pediátrica. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 26 de diciembre de 2022 [citado 22 de septiembre de 2023];39. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/844
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Descargar cita

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Resumen

Introducción. El Botulismo del Lactante (BL) cursa con una parálisis fláccida potencialmente grave. Argentina presenta una incidencia de 2.41 casos/100.000 recién nacidos vivos.

Objetivo. Describir características clínicas de pacientes con BL internados en Terapias Intensivas Pediátricas. 

Material y Métodos. Diseño retrospectivo, observacional, multicéntrico. Período: 01-01-2013 al 31/12/2019. 

Resultados. Se registraron 60 pacientes, diagnosticados con Bioensayo de Neutralización en Ratones. El 80% requirió Asistencia Respiratoria Mecánica Convencional (ARMc), el 27% Ventilación No Invasiva. El 30% recibieron antitoxina.  La mediana de  estadía en Terapia fue de 25 días (DRI: +-18.5) y de ARMc de 27 días (DRI +-14.5). Demora en la confirmación diagnóstica: mediana de 16 días (RIC 13-18,5).

Conclusiones. El BL presentó períodos de internación y ARMc prolongados, sólo el 30% recibió antitoxina.  El tiempo de demora de confirmación diagnóstica excedió la ventana recomendada de administración de antitoxina. 

PDF
HTML

Citas

Koepke R, Sobel J, Arnon SS. Global occurrence of infant botulism, 1976-2006. Pediatrics 2008; 122(1): e73-82. https://doi.org/10.1542/peds.2007-1827

Lúquez C, Bianco M, Sagua M, et al. Relationship between the incidence of infant botulism and the presence of botulinum-toxin producing Clostridia in the soil of Argentina from 1982–2005. J Pediatr Neurol 2007; 5: 279-286. https://doi.org/10.1055/S-0035-1557408

Johnson EA, Tepp WH, Bradshaw M, Gilbert RJ, Cook PE, McIntosh DG. Characterization of Clostridium botulinum strains associated with an infant botulism case in the United Kingdom. J Clin Microbiol 2005; 43(6): 2602-2607. https://doi.org/10.1128/JCM.43.6.2602-2607.2005

Drivenes B, Krause T, Andersson M, Müller L, et al. Infant botulism in Denmark from 1995 to 2015. Dan Med J 2017; 64(9): A5404. PMID: 28874241

Ministerio de Salud de la Nación. Guía de Prevención, Diagnóstico, Tratamiento y Vigilancia Epidemiológica del Botulismo del Lactante. Buenos Aires, 2012. (Consulta: 21 de marzo 2021). Disponible en: https://www.toxicologia.org.ar

Centers for Disease Control. Infant Botulism: information for clinicians. (Consulta: 1 de junio 2021). Disponible en: https://www.cdc.gov/botulism/infant-botulism.html

Hobbs R, Thomas C, Halliwell J, et al. Rapid detection of botulinum neurotoxins-A review. Toxins (Basel) 2019; 11(7): 418. https://doi.org/10.3390/toxins11070418

Jackson KA, Mahon BE, Copeland J, Fagan RP. Botulism mortality in the USA, 1975-2009. Botulinum J 2015; 3(1): 6-17. https://doi.org/10.1504/TBJ.2015.078132

Arnon SS, Schechter R, Maslanka SE, Jewell NP, Hatheway CL. Human botulism immune globulin for the treatment of infant botulism. N Engl J Med 2006; 2: 354(5): 462-471. https://doi.org/10.1056/NEJMoa051926

Chalk CH, Benstead TJ, Pound JD, Keezer M. Medical treatment for botulism. Cochrane Database Syst Rev 2019; 4(4): CD008123. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008123.pub4

Moneim J. Question 1: In infant botulism, is equine-derived botulinum antitoxin (EqBA) an effective alternative therapy to human-derived botulinum immune globulin (BIG)? Arch Dis Child 2018; 103(9): 907-909. https://doi.org/10.1136/archdischild-2018-315498

Ministerio de Salud de la Nación. Boletín Integrado de Vigilancia Epidemiológica. (Consulta: 21 de julio 2021). Disponible en: https://bancos.salud.gob.ar/bancos/materiales-para-equipos-de-salud/soporte/boletines-epidemiologicos/

Dilena R, Pozzato M, Baselli L, et al. Infant botulism: checklist for timely clinical diagnosis and new possible risk factors originated from a case report and literature review. Toxins 2021; 13(12): 860. https://doi.org/10.3390/toxins13120860

Vanella de Cuetos EE, Fernández RA, Bianco MI, et al. Equine botulinum antitoxin for the treatment of infant botulism. Clin Vaccine Immunol 2011; 18(11): 1845-1849. https://doi.org/10.1128/CVI.05261-11

Khouri, JM, Payne JR, Arnon SS. More clinical mimics of infant botulism. J Pediatr 2018; 193: 178-182. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.09.044

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.

Derechos de autor 2022 German Hugo Kaltenbach, Carla Ávila, María Cárdenas, Viviana Arias, Pablo Llarenas, Karina Palacio, Marcelo Moyano, Juan Martinez, Patricia Rust