Incidencia de injuria renal aguda en pacientes obesos sometidos a cirugía cardíaca.

Resumen

OBEJTIVO: Determinar la incidencia de Injuria renal aguda en los pacientes obesos sometidos a Cirugía Cardíaca en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA) del Hospital de Clínicas.

DISEÑO: cohorte retrospectiva.

PARTICIPANTES Y CRITERIOS DE INCLUSION: Pacientes mayores a 18 años con cualquier cirugía cardiaca, internados en la UCIA en el periodo de tiempo entre el 2016 y 2019. Se reclutaron en total 77 pacientes de forma consecutiva, emparejado de 16/53 (expuesto/no expuesto).

No se realizaron intervenciones.

VARIABLES DE DESCENLACE: incidencia de Injuria renal aguda en obesos, días de internación, días de asistencia respiratoria mecánica, frecuencia de traqueostomía, frecuencia de Injuria Renal Aguda y estadificación de la por Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), frecuencia de requerimiento de terapia de reemplazo renal, mortalidad.

RESUTADOS: el 66% de sexo masculino. La edad promedio de la muestra fue 54,12 ± 16,07. Las variables de base de las cohortes de obesos/no obesos fueron similares en ambos grupos. La cirugía de Revascularización miocárdica fue la mas prevalente. La frecuencia de pacientes obesos es de 24 pacientes (31%). La frecuencia de injuria renal aguda en la población general 62%. La incidencia de lesión renal aguda en la población obesa fue de 79% con RR: 1,44, p < 0,05. Los desenlaces: días de internación, días de respirador, hemodiálisis, traqueostomía y mortalidad fueron más frecuentes en el grupo de obesos.

CONCLUSIONES: La incidencia de injuria renal aguda en la cohorte de obesos fue 79%, la mayoría KDIGO estadio 3. Todos los desenlaces secundarios adversos (salvo frecuencia de KDIGO estadio 1) son más frecuentes en la población obesa sometida a cirugía cardíaca.

Palabras clave: obesidad, procedimientos quirúrgicos cardiacos, lesión renal aguda, cuidados críticos.