Morbilidad MAterna Aguda Severa y condiciones de gravedad de enfermas obstétricas al ingreso a una unidad de cuidados intensivos

Abstract

Resumen

Objetivo: Evaluar la morbilidad materna aguda severa (MMAS), y la gravedad de las patologías obstétricas ingresadas en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Diseño: Estudio de serie de casos descriptivo y analítico.

Ámbito: unidad de cuidados intensivos en un centro asistencial privado.

Material y método: Durante un periodo de 22 años y 5 meses se registraron en forma consecutiva todos los datos referidos a las características poblacionales, diagnósticos de ingreso, scores de gravedad, MMAS y mortalidad en la UCI.

Resultados: Se registraron 130.092 nacimientos, ingresando a la UCI 1.005 pacientes obstétricas, con una relación de 7,7 ingresos por cada 1.000 nacimientos. La edad promedio fue 33,3 ± 5,2 años. Prevalecieron los ingresos relacionados con las hemorragias obstétricas graves: 44,5% y la hipertensión arterial inducida por el embarazo: 25,7%, ambos grupos con óptima sobrevivencia materna. La puntuaciones al ingreso fueron: APACHE II 7,3 ±  4,6, SAPS II 22,7 ± 16,5 y SOFA 1,8 ± 0,6. El promedio de estadía en la UCI fue 3,4 ± 3,5 días, con puntuación de intervenciones terapéuticas promedio de 18,7. Casi dos terceras partes de las enfermas presentaron daño orgánico. La MMAS fue 2,8/1.000 nacimientos y la razón de mortalidad materna (RMM) 8,4/100.000 nacimientos.

Conclusiones: En relación con el número de nacimientos, los ingresos a la UCI fueron escasos. La MMAS fue baja con una RMM nosocomial inferior a registrada en los hospitales públicos del área metropolitana.