Síndrome hemolítico urémico atípico secundario a infección por SARS – CoV – 2. A propósito de un caso.

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Publicado: abr 25, 2022
Palabras clave:
Síndrome urémico hemolítico atípico, COVID-19, anemia microangiopática, anemia hemolítica, síndrome de dificultad respiratoria aguda

Contenido principal del artículo

David Roa Alonso
Hospital Universitario Severo Ochoa

Resumen

El síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa) es una entidad poco frecuente en la unidad de cuidados intensivos, no obstante, con una tríada diagnóstica característica y un tratamiento específico que puede mejorar la morbimortalidad asociada a este síndrome.


A continuación le presentamos el caso de un paciente varón de 72 años que ingresó en la unidad de ciudados intensivos con diagnóstico de neumonía por SARS-CoV-2 que a lo largo del ingreso desarrolló un SHUa secundario a esta infección. No se pudo llegar a administrar el Eculizumab por la súbita evolución hacia el síndrome de disfunción multiorgánica, y el fallecimiento.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Roa Alonso D. Síndrome hemolítico urémico atípico secundario a infección por SARS – CoV – 2. A propósito de un caso. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 25 de abril de 2022 [citado 22 de octubre de 2024];39. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/814
Número
Vol. 39 (2022): Mayo
Sección
Notas Clínicas / Reporte de casos

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Citas

1. Mokhtari T, Hassani F, Ghaffari N, Ebrahimi B, Yarahmadi A, Hassanzadeh G. COVID-19 and multiorgan failure: A narrative review on potential mechanisms. J Mol Histol. 2020 Dec;51(6):613-628. doi: 10.1007/s10735-020-09915-3. Epub 2020 Oct 4. PMID: 33011887; PMCID: PMC7533045.
2. Cheng Y, Luo R, XuW, KunW, Nanhui Z,Meng Z, ZhixiangW, Lei D, JunhuaL,Rui Z, YingY,ShuwangG,Gang X:Theincidence, risk factors, and prognosis of acute kidney injury in adult patients with COVID-19. Clin J Am Soc Nephrol 2020; 15: 1394–1402.
3. Chan L, Chaudhary K, Saha A, et al. Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with COVID-19 JASN 31: ccc–ccc, 2020. doi: org/10.1681/ASN.2020050615.
4. Ronco C, Reis T, Husain-Syed F. Management of acute kidney injury in patients with COVID-19. Lancet Respir Med. 2020 Jul;8(7):738-742. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30229-0. Epub 2020 May 14. PMID: 32416769; PMCID: PMC7255232.
5. Claudio Ronco, Dep. Nephrology Dialysis & Transplantation. San Bortolo Hospital. Vicenza, Italy. Insuficiencia Renal Aguda en la Infección por Coronavirus Sar-Cov2 (COVID-19). Ángel LM de Francisco, Hospital Universitario Valdecilla. Santander, Spain.
6. George JN, Nester CM. Syndromes of thrombotic microangiopathy. N Engl J Med. 2014 Aug 14;371(7):654-66. doi: 10.1056/NEJMra1312353. PMID: 25119611.
7. Noris M, Remuzzi G. Atypical hemolytic-uremic syndrome. N Engl J Med. 2009;361:1676-87.
8. Loirat C, Fakhouri F, Ariceta G, Besbas N, Bitzan M, Bjerre A, el al. An international consensus approach to the management of atypical hemolytic uremic síndrome in the children. Pediatr Nephrol. 2016;31:15-39.
9. Yu J, Yuan X, Chen H et al. Direct activation of the alternative complement patway by SARS-CoV-2 spike proteins is blocked by factor D inhinition. Blood. 2020;136:2080-2089.
10. Ficha técnica del Centro de de Información de Medicamentos de la AEMPS.-CIMA. Madrid, España: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
10. Wijnsma KL, Duineveld C, Wetzels JFM, van de Kar NCAJ. Eculizumab in atypical hemolytic uremic syndrome: strategies toward restrictive use. Pediatr Nephrol. 2019 Nov;34(11):2261-2277. doi: 10.1007/s00467-018-4091-3. Epub 2018 Nov 6. Erratum in: Pediatr Nephrol. 2019 Jan 15;: PMID: 30402748; PMCID: PMC6794245.