Infección por gripe a y aspergilosis pulmonar invasiva en el paciente inmunocompetente.

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Marina Sandra Cherchi

Resumen

El género Aspergillus fue reconocido por primera vez en 1729 por Micheli, en Florencia1. Actualmente, gracias al avance de las técnicas de caracterización molecular, se conocen más de 250 especies de Aspergillus, siendo las de mayor potencial de infección invasiva A. fumigatus, A. flavus, A. terreus y A. niger1.Tradicionalmente se han considerado factores de riesgo de infección fúngica invasiva todas aquellas condiciones que suponen un estado de inmunosupresión en el huésped como neutropenia prolongada, trasplante, inmunodeficiencia congénita, tratamiento inmunosupresor o esteroideo, tumores hematológicos y enfermedad injerto contra huésped2,3. Sin embargo, se describen cada vez con más frecuencia casos de infección fúngica invasiva en pacientes inmunocompetentes4-8. Presentamos el caso de un paciente ingresado en UCI por infección grave por Influenza A (H1N1 variante 2009) y aspergilosis pulmonar invasiva (API) concomitante.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Cherchi MS. Infección por gripe a y aspergilosis pulmonar invasiva en el paciente inmunocompetente. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 22 de junio de 2021 [citado 21 de diciembre de 2024];38. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/730
Sección
Notas Clínicas / Reporte de casos

Citas

1. Patterson TF. Cap. 259: Género Aspergillus. En: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica. 8ª Ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 3059-73
2. Patterson TF, Thompson GR, et al. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Aspergillosis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases 2016;63(4):e1-60
3. Donnelly JP, Chen SC, et al. Revision and Update of the Consensus Definitions of Invasive Fungal Disease From the European Organization for Research and Treatment of Cancer and the Mycoses Study Group Education and Research Consortium. Clinical Infectious Diseases 2019. [Epub ahead of print]
4. Shah MM, Hsiao EI, et al. Invasive pulmonary aspergillosis and influenza co-infection in immunocompetent hosts: case reports and review of the literature. Diagnostic Microbiology and Infectious Diseases 2018; 91(2): 147-152
5. Saint-Léger P. Aspergillose pulmonaire invasive chez le patient immunocompétent grippé. Médecine et Maladies Infectieuses 2018, https://doi.org/10.1016/j.medmal.2019.01.004
6. Schauwvlieghe AFAD, Rijnders BJA, et al. Invasive aspergillosis in patients admitted to the intensive care unit with severe influenza: a retrospective cohort study. Lancet Respiratory Medicine 2018; 6:782-92
7. Martin-Loeches I, Schultz MJ, et al. Increased incidence of co-infection in critically ill patients with influenza. Intensive Care Medicine 2017; 43: 48-58
8. Crum-Cianflone NF. Invasive aspergillosis associated with severe influenza infections. Open Forum Infectious Diseases 2016; 3(3): ofw171
9. Blot SI, Taccone FS, et al. A clinical algorithm to diagnose invasive pulmonary aspergillosis in critically ill patients. American Journal Respiratory Critical Care Medicine 2012; 186: 56-64
10. Bassetti M, Righi E, et al. How to manage aspergillosis in non-neutropenic intensive care unit patients. Critical Care 2014; 18:458-70
11. Tunnicliffe G, Schomberg L, et al. Airway and parenchymal manifestations of pulmonary aspergillosis. Respiratory Medicine 2013; 107: 1113-23
12. Jenks JD, Salzer HJ, Hoenigl M. Improving the rates of Aspergillus detection: an updated on current diagnostic strategies. Expert Review of Anti-infective Therapy 2019; 17(1): 39-50
13. Hage CA, Carmona EM, et al. Microbiological laboratory testing in the diagnosis of fungal infections in pulmonary and critical care practice. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. American Journal Respiratory Critical Care Medicine 2019; 200(5): 535-50
14. Carey IM, Critchley JA, et al. Risk of infection in Type 1 and Type 2 diabetes compared with the general population: A matched cohort study. Diabetes Care 2018; 41(3): 513-21
15. Critchley JA, Carey IM, et al. Glycemic control and risk of infections among people with type 1 or type 2 diabetes in a large care cohort study. Diabetes Care 2018; 41(10): 2127-35
16. García-Vidal C, Arman M, et al. Invasive aspergillosis complicating pandemic Influenza A (H1N1) infection in severely immunocompromised patients. Clinical Infectious Diseases 2011; 53(6):e16
17. Martin-Loeches I, Lemiale V, et al. Influenza and associated co-infections in critically ill immunosuppressed patients. Critical Care 2019; 23: 152-62
18. García-Vidal C, Royo-Cebrecos C, et al. Environmental variables associated with an increased risk of invasive aspergillosis. Clinical Microbiology and Infection 2014; 20(11):O939-O45
19. García-Vidal C, Viasus D, Carratalà J. Pathogenesis of invasive fungal infections. Current Opinion Infectious Diseases 2013; 26(3): 270-6