Pseudoquiste pulmonar tras traumatismo torácico cerrado.
Mujer de 17 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por traumatismo de alta energía tras atropello. A su llegada la paciente se encontraba estable. Se realizó tomografía computarizada, destacando a nivel de parénquima pulmonar la existencia de pseudoquiste traumático en lóbulo inferior izquierdo (Figura 1. Cuadrado rojo) junto con pequeña lámina de neumotórax (flecha roja). Los pseudoquistes son lesiones cavitadas de cizallamiento, originando fuga de aire. Es una complicación infrecuente del trauma torácico, siendo más común en pacientes pediátricos y adultos jóvenes. La clínica puede variar desde ser asintomáticos a una insuficiencia respiratoria grave.
Seudoquiste pulmonar secundario a un traumatismo torácico cerrado
[Pulmonary pseudocyst after blunt chest trauma]
Enrique Chicote Álvarez
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital San Pedro, Logroño, La Rioja, España
Correspondencia: chicotelogro@hotmail.com
El autor no declara conflictos de intereses.
Presentamos el caso de una mujer de 17 años que ingresa en la Unidad de Cuidados
Intensivos por traumatismo de alta energía tras ser atropellada. Al llegar, la paciente se encontraba estable y no tenía compromiso respiratorio. Se realizó una tomografía computarizada y se observó, en el parénquima pulmonar, un seudoquiste traumático en el lóbulo inferior izquierdo (Figura 1, cuadrado rojo), junto con una pequeña lámina de neumotórax izquierdo (flecha roja).
<![if !vml]><![endif]>
Figura. Tomografía computarizada. Se observa un seudoquiste traumático en el lóbulo inferior izquierdo (cuadrado rojo), junto con una pequeña lámina de neumotórax ipsilateral (flecha roja).
Los seudoquistes, también denominados neumatoceles, son lesiones cavitadas de cizallamiento que originan una fuga de aire. Es una complicación infrecuente del trauma torácico y es más común en niños y adultos jóvenes, ya que, para su formación, es necesario cierto grado de elasticidad de la pared torácica.1
El cuadro clínico puede variar desde la ausencia de síntomas hasta una insuficiencia respiratoria grave.
La principal complicación que puede causar es una infección. Su manejo, en general, es conservador.
Bibliografía
<![if !supportLists]>1. <![endif]>Vélez Tejada MP, Morales Múnera OL, Montoya Ochoa F, Roya Pabón CL. Trauma: una etiología infrecuente del pseudoquiste pulmonar. Iatreia 2014; 27(2): 221-225. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-07932014000200010&lng=en
Artículos más leídos del mismo autor/a
- Enrique Chicote Álvarez, Presencia de pulso pulmonar por ecografía para descartar neumotórax en paciente con EPOC enfisematoso. , Revista Argentina de Terapia Intensiva: Vol. 37 Núm. 1 (2020): Revista Argentina de Terapia Intensiva
- Enrique Chicote Álvarez, Lucía Ángela Vilella-Llop, Garazi Ocariz-Montoya, Adolfo Calvo-Martínez, Pérdida accidental de guía metálica tras colocación de catéter venoso central de acceso periférico mediante técnica de Seldinger. , Revista Argentina de Terapia Intensiva: Vol. 38 (2021): Febrero
- Enrique Chicote Álvarez, Síndrome de Wellens. Un electrocardiograma a tener en cuenta. , Revista Argentina de Terapia Intensiva: Vol. 40 Núm. julio (2023)
- Enrique Chicote Álvarez, Marlene Feo-González, Natalia-Gloria Lizama-Gómez, Maite Arlabán-Carpintero, Análisis comparativo entre las Paradas Cardiacas Hospitalarias sucedidas en horario de mañana y las que suceden fuera de ese horario. , Revista Argentina de Terapia Intensiva: Vol. 40 Núm. abril (2023)
- Enrique Chicote Álvarez, Maite Arlab´án-Carpintero, Isabel Mainar-Gil, Neumatosis portal masiva por isquemia intestinal secundaria a trombosis de arteria mesentérica superior. , Revista Argentina de Terapia Intensiva: Vol. 40 Núm. junio (2023)