Pérdida accidental de guía metálica tras colocación de catéter venoso central de acceso periférico mediante técnica de Seldinger.

Resumen

Paciente de 75 años, en el que se procedió a canalización de catéter venoso central de acceso periférico, con dificultad, con perdida de la guía metálica en el interior de la vena basílica. Se realizó radiografía de tórax, donde se objetivó la guía metálica llegando hasta la cava superior (Figura 1, flechas rojas) Se completó el estudio con tomografía computarizada, observándose progresión de la guía hasta la cava inferior, tanto en corte coronal (Figura 2, flecha roja) como en la vista axial (Figura 3, flecha roja). Se comentó el caso con Cirugía Vascular, que procedió a disección y venotomía basílica y extracción de guía sin complicaciones.