Palabras clave
MitraClip
Destete
Shock cardiogénico
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Resumen
La insuficiencia mitral (IM) secundaria a disfunción ventricular izquierda empeora el pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca que precisan ingreso en Unidades de Cuidados Intensivos. La reparación percutánea de la válvula mitral
mediante MitraClip es una terapia indicada en pacientes crónicos con alto riesgo quirúrgico, sin embargo, su papel no está establecido en pacientes agudos.
Presentamos dos casos de pacientes ingresados en nuestra unidad por shock cardiogénico que presentaron un destete de la ventilación mecánica invasiva dificultoso debido a IM refractaria a tratamiento médico. Ambos pacientes presentaban
elevado riesgo quirúrgico, por lo que se optó por tratamiento percutáneo con buenos resultados a corto plazo, permitiendo la desconexión de la ventilación mecánica en los días posteriores.
La implantación de MitraClip es un procedimiento seguro en el tratamiento de la IM grave secundaria en pacientes con shock cardiogénico que presentan alto riesgo quirúrgico, con buenos resultados en la fase precoz.
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