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Identificación de marcadores tempranos de mala evolución neurológica en niños ahogados que presentaron parada cardiorrespiratoria.
Tabla 1: Escala Pediátrica de Categorización de Desempeño Cerebral (PCPCS
Tabla 2: Pacientes ingresados a UCIP entre 01/01/2010 al 31/12/2015.
Tabla 3. Marcadores pronósticos al ingreso a UCIP de niños ahogados en PCR.

Palabras clave

ahogamiento
niños
reanimación cardiopulmonar
secuela neurológica

Cómo citar

1.
Fortini YV, Boni L. Identificación de marcadores tempranos de mala evolución neurológica en niños ahogados que presentaron parada cardiorrespiratoria. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 16 de diciembre de 2016 [citado 22 de julio de 2024];33(4). Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/489

Resumen

Introducción: Los ahogamientos son una amenaza grave y desatendida de salud pública, constituyen la primera causa de muerte en niños menores de 3 años. Más del 90% de esas muertes ocurren en países de bajos y medianos ingresos. El objetivo de este trabajo es identificar los marcadores pronósticos tempranos de mala evolución neurológica en niños ahogados con parada cardiorrespiratoria que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos pediátricos.

Población, material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y analítico. Se estudiaron pacientes entre el mes de vida y los 15 años ingresados a la unidad de cuidados críticos durante el período de 01/01/2010 al 31/12/ 2015. Se examinaron las siguientes variables al ingreso: edad, sexo, ácido láctico, pH, exceso de base, bicarbonato y glucemia plasmática, puntaje PRISM, lugar del accidente y supervisión de las víctimas.

Resultados: Ingresaron 11 pacientes con diagnóstico de ahogamiento y paro cardiorrespiratorio. La mediana de edad fue de 29 meses. El 54% fueron mujeres y varones el 48%. Tres pacientes fallecieron.  Entre los sobrevivientes, 3 niños sufrieron daño neurológico grave. Se asociaron a peor pronóstico, quienes al ingreso presentaron ácido láctico mayor de 6 mmol/l y los valores de glucemia mayores a 300 mg%. El puntaje PRISM mostró una relación directamente proporcional a la Escala Pediátrica de Categorización de Desempeño Cerebral.

Conclusión: En nuestra población, se asociaron a mal pronóstico la presencia de lactacidemia mayor de 6 mmol/l, glucemia plasmática mayor de 300 mg% y puntaje PRISM elevado en los grupos de peor pronóstico.

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Citas

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