Infarto agudo de miocardio posterior a ablación por radiofrecuencia en paciente con Wolff-Parkinson-Withe. A propósito de un caso clínico.
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Resumen
La ablación con radiofrecuencia ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), con una baja tasa de complicaciones, siendo el IAM un desenlace infrecuente.
Reportamos el caso de un paciente de 10 años con diagnóstico de WPW que fue expuesto a ablación por radiofrecuencia, y presentó, luego de su arribo a la unidad de cuidados intensivos, precordialgia, supra desnivel del ST en electrocardiograma; progresando con ascenso de enzimas cardíacas y compromiso de la función ventricular izquierda por ecocardiograma. Se realizó angiografía que evidenció oclusión en la arteria descendente posterior. Se instauró tratamiento médico (nitroglicerina, anticoagulación con heparina, antiagregación con ácido acetilsalicílico y betabloqueantes). Presentó buena evolución, otorgándose el alta hospitalaria el día 5, persistiendo una onda T invertida en el electrocardiograma, e hipomotilidad en pared posterior del ventrículo izquierdo y disquinesia septal en el ecocardiograma
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