Ventilación oscilatoria de alta frecuencia en niños con infección respiratoria aguda baja con hipercapnia refractaria. A propósito de un caso clínico
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Palabras clave

Bronquiolitis
hipercapnia
ventilación de alta frecuencia oscilatoria

Cómo citar

1.
Taffarel P, Vallone K, Miller H, Arto A. Ventilación oscilatoria de alta frecuencia en niños con infección respiratoria aguda baja con hipercapnia refractaria. A propósito de un caso clínico. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 28 de noviembre de 2022 [citado 22 de junio de 2024];. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/828

Resumen

La bronquiolitis es una enfermedad frecuente que afecta las vías respiratorias inferiores, aumenta la resistencia inspiratoria y espiratoria, y reduce la distensibilidad pulmonar. Presentamos una paciente  de 9 meses de edad, con diagnóstico de bronquiolitis por rinovirus, que es derivada a cuidados intensivos por dificultad respiratoria de 24 h de evolución, con clínica de insuficiencia ventilatoria que no responde al tratamiento médico. Ingresa en asistencia ventilatoria mecánica invasiva, y presenta hipercapnia sin respuesta a distintas estrategias ventilatorias. Luego de 20 h, se inicia la ventilación de alta frecuencia oscilatoria, utilizando como estrategia altos deltas de presión y bajas frecuencias respiratorias, medida que fue eficaz para tratar la hipercapnia. Dicha evolución se fundamenta en que una determinada presión media constante en la vía aérea lograría abrir y mantener permeables las vías respiratorias, reducir la hiperinflación pulmonar y optimizar la ventilación mediante los mecanismos implicados en la ventilación de alta frecuencia oscilatoria

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Citas

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