IMPACTO DE LA CRISIS ECONÓMICA ARGENTINA SOBRE LA INCIDENCIA DE INFECCIONES Y OUTCOME EN UCI
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Palabras clave

crisis económica
infecciones
cuidados críticos
insumos hospitalarios

Cómo citar

1.
Reina R, Balasini C, Loudet C, Carino S, Sáenz G, Vásquez D, et al. IMPACTO DE LA CRISIS ECONÓMICA ARGENTINA SOBRE LA INCIDENCIA DE INFECCIONES Y OUTCOME EN UCI. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 5 de diciembre de 2011 [citado 29 de marzo de 2024];28(4). Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/270

Resumen

 

INTRODUCCIÓN: La crisis económica que afectó a Argentina durante 2001-2002 disminuyó la provisión de insumos estériles, afectando la atención de los pacientes críticos. Esta situación debería haberse revertido durante el período de recuperación económica OBJETIVOS: 1) Evaluar si la reducción de insumos impactó en la evolución de los pacientes críticos. 2) Cuantificar la provisión de insumos durante los períodos de Pre-crisis (P1), Crisis (CR) y Post-crisis (P2), 3) Evaluar la incidencia de infecciones durante los tres períodos MATERIALES Y METODOS: Los pacientes con >48hs internación se dividieron en 3 períodos para su comparación: P1: 01/11/00-30/11/01; CR: 01/12/01-31/12/02 y P2: 01/01/03-31/01/04. Se cuantificó la provisión de guantes, camisolines y campos estériles descartables, y de Yodopovidona y Clorhexidina. Se evaluó la densidad de incidencia de: Bacteriemia asociada a catéter (BAC/1000-días-catéter), Neumonía asociada a ARM (NAR/1000-días-ARM), Bacteriemia Primaria (BP/1000-días-paciente) e Infección Urinaria (IU/1000-días-SV), estadía en UTI y mortalidad DATOS Se presentan como media±DS, mediana (mdn) [IQ .25-.75] y porcentajes de acuerdo a su naturaleza. Las comparaciones se efectuaron con test t o X2. Se consideró significativa una p <.05 RESULTADOS: durante los tres periodos los pacientes fueron similares en edad y gravedad al ingreso; durante CR los pacientes permanecieron más días ventilados, aumentaron significativamente el n° de infecciones por paciente, y estos valores se mantuvieron en P2. No hubo diferencia en la mortalidad entre no infectados vs infectados en P1 y P2. En cambio, durante CR, la mortalidad de no infectados vs infectados fue de 19 vs 40% (p=0.0005) La provisión de insumos disminuyó significativamente durante CR. Salvo con la yodopovidona, el resto de los insumos no volvió a la cantidad entregada en P1. Las IU, BRC y BP se incrementaron durante CR y descendieron en P2, pero no volvieron a los valores iníciales. Se observó una paradoja disminución de la incidencia de NAR a través de los tres periodos. CONCLUSIONES: La repercusión de la crisis económica fue severa. Los recortes de los gastos en salud se vieron afectados en las UCI: disminución de provisión de materiales descartables y soluciones antisépticas indispensables para el control de infecciones hospitalarias. Si bien se evidenció una recuperación en la cantidad de insumos durante P2, ésta no alcanzó el nivel de P1.

 

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Citas

<p class="MsoNormal" style="text-align: justify; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Calibri; color: windowtext; mso-ansi-language: ES-AR; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-font-weight: bold;">1-</span><span style="font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Calibri; color: windowtext; mso-ansi-language: ES-AR; mso-fareast-language: EN-US;"> Zeballos, JL. Argentina: efectos socio sanitarios de la crisis 2001-2003. Disponible en:</span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Calibri; color: windowtext; mso-ansi-language: ES-AR; mso-fareast-language: EN-US;">http://webarg1.ops-oms.org/Files/OPS_Pub.57%20Efectos.pdf. 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