Impacto de una estrategia multifacética para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos polivalente: un estudio antes-después
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Abstract
La neumonía asociada a ventilación mecánica es una entidad de alta mortalidad que se desarrolla luego de las 48 horas del inicio de la ventilación mecánica. Es la segunda infección nosocomial más frecuente entre los pacientes pediátricos.
Objetivos: evaluar el conocimiento de las medidas de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica entre los profesionales de la salud y valorar el impacto de la implementación de un programa de medidas durante 12 meses.
Diseño: estudio antes-después de intervención con análisis de series temporales, luego de la implementación de un paquete de medidas tendientes a reducir la neumonía asociada a ventilación mecánica desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2014. Las tasas de infección respiratoria se compararon con cifras correspondientes al año 2013.
Ambito: Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Abete, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
Pacientes: Se incluyeron todos los pacientes entre 30 días de vida y 16 años con requerimiento de ventilación mecánica invasiva de al menos 48 horas de duración.
Resultados: luego de la implementación del paquete de medidas se observó una disminución de los eventos de neumonía asociada a ventilación mecánica con una tasa de 0.7‰.
Conclusiones: el descenso de eventos de neumonía asociada a ventilación mecánica se debió a un sistema de vigilancia epidemiológica continua que demostró tener un efecto beneficioso en la sensibilización de los profesionales en relación con las prácticas de prevención y control de infecciones.
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