Implementación y evaluación de un programa de gestión de calidad para el monitoreo de glucómetros en un hospital universitario.
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Abstract
El uso de dispositivos portátiles para el control de la glucemia se ha extendido en los últimos años a las entidades hospitalarias ya que proporcionan un resultado rápido al realizarse al lado de la cama del paciente (‘Point-of-care Testing’).
Objetivo: Describir el proceso y los resultados de la implementación de un programa de gestión de calidad para el control de glucómetros hospitalarios.
Materiales y métodos: Se presenta la puesta a punto de un programa de gestión de calidad para evaluar 50 glucómetros pertenecientes a siete áreas críticas del Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina (Unidad Coronaria, Terapia Intensiva de Adultos y Pediátrica, Terapia Intermedia, Central de Emergencias de Adultos y Pediátrica, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatológicos) realizado entre 01/01/2014 hasta 31/05/2015 y basado en tres estrategias: Control diario, Análisis mensual (precisión y exactitud) y Control de muestras paralelas.
Resultados: Gracias a la implementación de este programa y analizando los primeros 17 meses, se requirió un recambio total de 292 glucómetros: 150 debido al control de calidad diario, 119 por el análisis mensual y 23 al control de muestras paralelas. Esto implicó retirar 17/50 glucómetros por mes.
Conclusión: Si bien estos dispositivos son útiles por su rápida respuesta, mensualmente el 34% debió ser reemplazado. La peor performance fue en niveles de hipoglucemia, situación de interés para la rápida toma de decisiones. Es importante destacar la necesidad de aplicación de un plan de calidad para glucómetros en base a un diseño propio y a medida de la institución para garantizar la seguridad del paciente.
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