MEGACOLON TÓXICO EN UNA PACIENTE CON COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA
Vol. 34 Núm. 2 (2017), Notas Clínicas / Reporte de casos
Vol. 34 Núm. 2 (2017)

MEGACOLON TÓXICO EN UNA PACIENTE CON COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA

Notas Clínicas / Reporte de casos
Publicado 2017-07-31
  • Fernando Berdaguer Ferrari
  • Mariano Furche
  • Facundo Zechner
  • Paula Dominguez
  • María Claudia Zerpa Luna
  • María Fernanda Motta
  • Ernesto Guerra Arias
  • Sebastián Welsh
  • María Miranda
  • Emilio Valenzuela Espinoza
  • Paolo Rubatto Birri
  • Arnaldo Dubin
  • Fabio Masevicius
  • Alejandro Risso Vazquez
Fernando Berdaguer Ferrari
Mariano Furche
Facundo Zechner
Paula Dominguez
María Claudia Zerpa Luna
María Fernanda Motta
Ernesto Guerra Arias
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María Miranda
Emilio Valenzuela Espinoza
Paolo Rubatto Birri
Arnaldo Dubin
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1.
Berdaguer Ferrari F, Furche M, Zechner F, Dominguez P, Zerpa Luna MC, Motta MF, et al. MEGACOLON TÓXICO EN UNA PACIENTE CON COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA. Rev Arg de Ter Int. [Internet]. 31 de julio de 2017 [citado 7 de mayo de 2024];34(2):35-40. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/512
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Resumen

Introducción: La colitis pseudomembranosa es una patología relacionada con el uso de antibióticos. En raras ocasiones evolucionará a un megacolon tóxico que podría requerir resolución quirúrgica.

Presentación del caso: Mujer de 22 años, que recibió amoxicilina/clavulánico días previos a la consulta. Presentó diarrea, fiebre y vómitos. Rx abdomen y TAC abdomen: Distención de colon derecho  >6 cm. Toxina para clostridium: Positiva. Inicia tratamiento médico, requieriendo tratamiento quirúrgico por megacolon tóxico.

Discusión: El megacolon tóxico constituye una complicación infrecuente de la colitis pseudomembranosa. Es rara su presentación en pacientes jóvenes y sin comorbilidades. Al diagnóstico se llega mediante los criterios de Jalán. Estos pacientes pueden tener una mortalidad cercana al 70%.

Conclusión: Se debe mantener alto nivel de alerta ante signos de toxicidad sistémica y la presencia de dilatación colónica es diagnostica de la entidad. El uso indiscriminado de antibióticos constituye un serio factor de riesgo.

Palabras Claves: Megacolon, Colitis Pseudomembranosa, Terapia Intensiva

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