DEFINICIÓN DEL ROL Y LAS COMPETENCIAS DEL KINESIÓLOGO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.
Main Article Content
Abstract
Resumen
La Sociedad Argentina de Terapia Intensiva ha definido el perfil del kinesiólogo intensivista (KI) como un profesional que forma parte del equipo de trabajo de la UCI junto a médicos, enfermeras y otros profesionales, y está capacitado no solamente para intervenir en las tareas que le son pertinentes, sino también para participar en la toma de decisiones.
El rol del KI se ha ido modificando a lo largo de los años de acuerdo a las necesidades dinámicas y cambiantes de la UCI. Sin embargo, sus alcances no han sido claramente definidos por ninguna sociedad profesional hasta ahora en nuestro país.
Por este motivo es que desde el Capítulo de Kinesiología Intensivista creemos necesario dar un marco de referencia que permita definir el rol actual y las competencias del kinesiólogo dentro del equipo de trabajo de la UCI, con la intención de dar sustento a la práctica profesional, establecer estándares y unificar criterios que permitan homogeneizar la actividad del KI a nivel nacional.
El siguiente documento define el rol del KI y cuáles son sus competencias, categorizadas en generales, específicas y transversales.
Este documento refleja la visión actual del Capítulo de Kinesiología de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, compartido por otros Comités relacionados y la Comisión Directiva de nuestra Sociedad.
La Kinesiología Intensivista es una especialidad joven, dinámica, en constante evolución. Es por esto que el presente documento no intenta ser definitivo y debe entenderse como el punto de inicio a partir del cual se deben desarrollar actualizaciones y modificaciones periódicas.
Article Details
The magazine does not retain the reproduction rights (copyright) so the authors can republish their works with the sole mention of the original publication source.
References
Feldmann, A. Organización Hospitalaria. Ed. KinesiologÃa y FisiatrÃa. 3º Edic. Bs. As. 2008.
www.sati.org.ar. SATI. Perfil del graduado. CapÃtulo de KinesiologÃa del Paciente CrÃtico. Bs. As. 2009.
Stevens, L. Intensive Care Units. JAMA 2002; 287 (24): 3326.
Kacmarek, R. Mechanical Ventilation Competencies of the Respiratory Therapist in 2015 and Beyond. Respir Care 2013;58(6):1087–1092.
Hess DR. What is evidence-based medicine and why should I care? Respir Care 2004; 49(7):730-741.
Barnes TA, Gale DD, Kacmarek RM, Kageler WV. Competencies needed by graduate respiratory therapists in 2015 and beyond. Respir Care. 2010 May;55(5):601-16.
The CoBaTrICE Collaboration.Formación en Medicina Intensiva basada en competencias. Programa. Version 1.0 revisada, 2013. http://www.cobatrice.org/data/upload/file/CoBaTrICE_Spanish_24-08-2013.pdf
Castellanos-Ortega Ã, Rothen HU, Franco N, et al. Formación en Medicina Intensiva. Un reto a nuestro alcance. Med Intensiva 2014; 38 (5): 305-10.
Gómez Rojas, P. Las competencias profesionales. Revista Mexicana de AnestesiologÃa 2015; 18: 49-55.
AARC Clinical Practice Guideline. Patient-Ventilator System Checks. Respir Care1992;37(8):882–886.
Browning JA, Kaiser DL, Durbin CG Jr. The effect of guidelines on the appropriate use of ABG analysis in the intensive care unit. Respir Care 1989; 34(4):269-276.
Barnes TA. Evaluation of ten disposable manual resuscitators. Respir Care 1990;35(10):960-8.
McArthur CD.AARC clinical practice guideline. Capnography/capnometry during mechanical ventilation--2003 revision & update. Respir Care. 2003 May;48(5):534-9.
Giles D, Kester L, Haney D, Mascha E, Skibinski C, Stoller J. A triage rating instrument for respiratory care: description and relation to clinical outcomes. Respir Care 1997; 42(10):965-973.
Gogniat E, Tusman G. FisiologÃa aplicada: intercambio gaseoso y mecanismos de hipoxemia. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 53-86.
Culver BH, Graham BL, Coates AL, Wanger J, Berry CE, Clarke PK, et al. Recommendations for a Standardized Pulmonary Function Report. An Official American Thoracic Society Technical Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Dec 1;196(11):1463-1472.
Via G, Storti E, Gulati G, Neri L, Mojoli F, Braschi A. Lung ultrasound in the ICU: from diagnostic instrument to respiratory monitoring tool. Minerva Anestesiol. 2012 Nov;78(11):1282-96.
Mauri T, Yoshida T, Bellani G, Goligher EC, Carteaux G, Rittayamai N, et al. Esophageal and transpulmonary pressure in the clinical setting: meaning, usefulness and perspectives. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1360-73.
Frerichs I, Amato MB, van Kaam AH, Tingay DG, Zhao Z, Grychtol B, et al. Chest electrical impedance tomography examination, data analysis, terminology, clinical use and recommendations: consensus statement of the TRanslational EIT developmeNt stuDy group. Thorax. 2017 Jan;72(1):83-93.
Gommers D. Functional residual capacity and absolute lung volume. Curr Opin Crit Care. 2014 Jun;20(3):347-51.
Puntillo K, Pasero C, Li D, Mularski RA, Grap MJ, Erstad BL, et al. Evaluation of Pain in ICU Patients. CHEST 2009; 135: 1069–1074.
Tobar E, Romero C, Galleguillos T, Fuentes P, Cornejo R, Lira MT, et al. Método para la evaluación de la confusión en la unidad de cuidados intensivos para el diagnóstico de delirium: adaptación cultural y validación de la versión en idioma español. Med Intensiva 2010; 34(1): 4–13.
Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gélinas C, Dasta JF, et al. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306.
Sessler C, Gossnell M, Grap M, Brophy GM, O'Neal PV, Keane KA, et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale. Validity and Reliability in Adult Intensive Care Unit Patients. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(10):1338-44.
Kress JP, Pohlman AS, O ‘Connor MF, Hall. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med 2000;342: 1471-1477.
Goldberg A, Busico M. Evaluación del dolor, la sedación y el delirium en el paciente crÃtico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 9-46.
Vanpee G, Hermans G, Segers J, Gosselink R. Assessment of limb muscle strength in critically ill patients: a systematic review. Crit Care Med. 2014 Mar;42(3):701-11.
Tipping CJ, Young PJ, Romero L, Saxena MK, Dulhunty J, Hodgson CL. A systematic review of measurements of physical function in critically ill adults. Crit Care Resusc. 2012 Dec;14(4):302-11.
Setten M, Midley A. Evaluación del paciente con debilidad neuromuscular en la unidad de cuidados intensivos. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 105-124.
Parry SM, Denehy L, Beach L, Berney S, Williamson HC, Granger CL. Functional outcomes in ICU – what should we be using? – an observational study. Crit Care. 2015 Mar 29;19:127. doi: 10.1186/s13054-015-0829-5.
Cámpora H, Falduti, A. Deglución de la A a la Z. Ed. Journal. 1° edición. Buenos Aires 2014.
AARC clinical practice guideline. Humidification during mechanical ventilation. American Association for Respiratory Care. Respir Care. 1992 Aug; 37(8):887-90.
Branson RD. The effects of inadequate humidity. Respir Care Clin N Am 1998;4(2):199-214.
Roux N, Plotnikow G, Villalba D, Gogniat E, Feld V, Ribero Vairo N, et al. Evaluation of an active humidification system for inspired gas. Clin Exp Otorhinolaringol 2015; 8(1): 69-75.
Setten M. Humidificación del Paciente con vÃa aérea artificial y manejo de secreciones en el paciente ventilado. En: Ceraso D, Chiappero G. PROATI, programa de actualización en terapia intensiva, Buenos Aires, Ed. Médica Panamericana, 2010 pp. 129-153.
Sottiaux TM. Consequences of under- and over-humidification. Respir Care Clin N Am. 2006 Jun;12(2):233-52.
Plotnikow G, Pratto R. Acondicionamiento del gas inspirado en los pacientes con una vÃa aérea artificial. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 9-52.
Abbona H. Entrega de aerosoles. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 79-108.
Colice GL, Carnathan B, Sung J, Paramore LC. A respiratory therapist-directed protocol for managing inpatients with asthma and COPD incorporating a long-acting bronchodilator. J Asthma 2005; 42(1):29-34.
Kallstrom TJ, Myers TR. Asthma disease management and the respiratory therapist. Respir Care 2008; 53(6):770-776.
McFadden ER Jr, Elsanadi N, Dixon L, Takacs M, Deal EC, Boyd KK, et al. Protocol therapy for acute asthma: therapeutic benefits and cost savings. Am J Med 1995; 99(6):651-661.
Steurer-Stey C, Grob U, Jung S, Vetter W, Steurer J. Education and a standardized management protocol improve the assessment of asthma in an emergency department. Swiss Med Wkly 2005; 135(15-16):222-227.
Stoller JK, Orens DK, Kester L. Missed bronchodilator medication treatments in respiratory therapy: frequency and underlying causes. Respir Care 2003; 48(2):110-114.
Dhand R. Basic Techniques for Aerosol Delivery During Mechanical Ventilation. Resp Care 2004; 49(6):611-622.
Song WS, Mullon J, Regan NA, Roth BJ. Instruction of hospitalized patients by respiratory therapists on metered dose inhaler use leads to decrease in patient errors. Respir Care 2005; 50(8):1040-1045.
Maskin LP, Setten M, RodrÃguez PO, Bonelli I, Attie S, Stryjewski ME, et al. Inhaled colistimethate sodium in ventilator-associated tracheobronchitis due to multidrug-resistant Gram-negative bacteria. Int J Antimicrob Agents. 2014:10-11.
Hardinge M, Suntharalingam J, Wilkinson T. Guideline update: The British Thoracic Society Guidelines on home oxygen use in adults. Thorax. 2015 Jun;70(6):589-91.
AARC Clinical Practice Guideline Oxygen Therapy for Adults in the Acute Care Facility 2002. Revision and Update. Respiratory Care. June 2002 vol. 47(6).
MacIntyre N.R. Supporting Oxygenation in Acute Respiratory Failure. Respir Care 2013; 58 (1):142-148.
Smoker JM, Hess DR, Frey-Zeiler VL. A protocol to assess oxygen
therapy. Respir Care 1986; 31(1):35-39.
Henig NR, Pierson DJ. Mechanisms of hypoxemia. Respir Care Clin N Am 2000; 6 (4): 501-21.
Rodriges LaMoglie R. Oxigenoterapia y dispositivos de administración de oxÃgeno. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 119-146.
Frat JP, Coudroy R, Marjanovic N, Thille AW. High-flow nasal oxygen therapy and noninvasive ventilation in the management of acute hypoxemic respiratory failure. Ann Transl Med. 2017 Jul;5(14):297.
Papazian L, Corley A, Hess D. Use of high-flow nasal cannula oxygenation in ICU adults: a narrative review. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1336-49.
MacIntyre NR. Humidified High-Flow Nasal Cannula Oxygen-More Than Just Supplemental Oxygen. Crit Care Med. 2017 Dec;45(12):2103-2104.
Thille A, Plotnikow G. Cánula de alto flujo en la insuficiencia respiratoria aguda. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana; 2017. P. 9-28.
Spoletini G., Alotaibi M., Blasi F., Hill N.S. Heated Humidified High-flow Nasal Oxygen in adults: mechanisms of action and clinical implications. Chest 2015 Jul; 148 (1): 253-61.
Hernández G, Vaquero C, Colinas L, Cuena R. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in High-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Oct 18;316(15):1565-1574.
Bezzi M. Efectos fisiológicos de la cánula nasal de alto flujo en la insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 9-21.
AARC Clinical Practice Guideline: Endotracheal suctioning. Res Care 2010;55(6):758-64.
Maggiore SM, Lellouche F, Pignataro C, Girou E, Maitre B, Richard JC, et al. Decreasing the adverse effects of endotracheal suctioning during mechanical ventilation by changing practice. Resp Care 2013;58(10):1588-97.
Maggiore SM, Lellouche F, Pigeot J, Taille S, Deye N, Durrmeyer X, et al. Prevention of endotracheal suctioning-induced alveolar derecruitment in acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med 2003;167 (9):1215–1224.
Ritz R. Contamination of a multiple-use suction catheter in a closed-circuit system compared to contamination of a disposable, single-use suction catheter. Respir Care 1986;31(11):1086-91.
Volpe MS, Adams AB, Amato MB, Marini JJ. Ventilatory patterns influence airway secretion movement. Res Care 2008;53(10):1287-94.
Johnson KL. Closed versus open endotracheal suctioning: costs and physiologic consequences. Crit Care Med 1994;22(4):658-66.
Tobin MJ. Principles and Practice of Mechanical Ventilation. Ed. McGraw-Hill. 3° edición. New York 2013.
Plotnikow G, Lebus J. Interfaces paciente ventilador. Tubos endotraqueales y cánulas de traqueostomÃa para dultos. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 35-64.
De Farias T. Tracheostomy. A Surgical Guide. Springer International Publishing, 1° edición, 2018.
Russell C, Matta B. Tracheostomy: A Multi-Professional Handbook. Cambridge University Press; 1° edición, 2004.
Setten M, Plotnikow G. Manejo integral del paciente traqueostomizado. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 107-138.
Raimondi N, Vial MR, Calleja J. Evidence-based guides in tracheostomy use in critical patients. Med Intensiva. 2017 Mar;41(2):94-115.
Ouellette DR, Patel S, Girard TD. Evidence-based guidelines for the use of tracheostomy in critically ill patients. J Crit Care. 2017 Apr;38:304-318.
Ouellette DR, Patel S, Girard TD, Morris PE, Schmidt GA, Truwit JD, et al. Liberation From Mechanical Ventilation in Critically Ill Adults: An Official American College of Chest Physicians/American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: Inspiratory Pressure Augmentation During Spontaneous Breathing Trials, Protocols Minimizing Sedation, and Noninvasive Ventilation Immediately After Extubation. Chest. 2017 Jan;151(1):166-180.
Girard TD, Alhazzani W, Kress JP, Ouellette DR, Schmidt GA, Truwit JD, et al. An Official American Thoracic Society/American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline: Liberation from Mechanical Ventilation in Critically Ill Adults. Rehabilitation Protocols, Ventilator Liberation Protocols, and Cuff Leak Tests. Am J Respir Crit Care Med.
Jan 1;195(1):120-133.
Thille AW, Cortés-Puch I, Esteban A. Weaning from the ventilator and extubation in ICU. Curr Opin Crit Care. 2013 Feb;19(1):57-64.
Rodrigues LaMoglie R. Retiro de la vÃa aérea artificial. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 139-165.
Marini JJ, Pierson DJ, Hudson LD. Acute lobar atelectasis. A prospective comparison of fiberoptic bronchoscopy and respiratory therapy. Am Rev Respir Dis 1979; 119:971-8.
Fourrier F. Acute lobar atelectasis in ICU patients: comparative randomized study of fiberoptic bronchoscopy versus respiratory therapy. Intensive Care Med 1994;20: S40.
Unoki T, Kawasaki Y, Mizutani T, Fujino Y, Yanagisawa Y, Ishimatsu S, et al. Effects of expiratory rib-cage compression on oxygenation, ventilation, and airway-secretion removal in patients receiving mechanical ventilation. Respir Care 2005;50(11):1430-7.
Hogson C. The acute respiratory effect of manual lung hyperinflation on ventilated patients. Eur Respir J 1996;23 (suppl.):37s.
Ntoumenopoulos G. Chest physiotherapy for the prevention of
ventilator associated pneumonia. Intensive Care Med 2002; 28:850-6.
Ntoumenopoulos G. The effect of manual lung hyperinflation and postural drainage on pulmonary complication in mechanically ventilated trauma patients. Anaesth Intensive Care 1998; 26:492-6.
Stiller K. Acute lobar atelectasis: a comparison of five physiotherapy regimens. Physioter Theory Pract 1996; 12:197-209.
Davis Jr K. The acute effects of body position strategies and respiratory therapy in paralyzed patients with acute lung injury. Crit Care 2001; 5:81-7.
Tiribelli N, Plotnikow G. Posicionamiento de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 99-124.
Guérin C, Reignier J, Richard JC, Beuret P, Gacouin A, Boulain T, et al. “PROSEVA Study Groupâ€. Prone Positioning in Severe Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med 2013; 368:2159-68.
Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82.
Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, et al. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43.
Setten M, Cieri A. Rehabilitación precoz del paciente crÃtico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 43-68.
Brunoldi D, Accoce M. Abordaje kinésico del paciente quemado grave. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 125-165.
Villalba D, Matesa A, Giloni Y. Abordaje del paciente crÃtico crónico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 125-153.
Lebus J. Spath B. Abordaje del paciente neurológico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 133-158.
Rodriguez PO, Setten M, Maskin LP, Bonelli I, Vidomlansky SR, Attie S, et al. Muscle weakness in septic patients requiring mechanical ventilation: Protective effect of transcutaneous neuromuscular electrical stimulation. J Crit Care. 2012; 27(3):319.e1-8.
Rodriguez PO, Setten M, Valentini R. Electrical muscle stimulation for prevention of critical illness polyneuropathy. Crit Care. 2010; 14(4):428.
Stoller JK. The effectiveness of respiratory care protocols. Respir Care 2004; 49(7):761-765.
Weber K, Milligan S. Therapist-driven protocols: the state-of-the-art. Respir Care 1994; 39(3):746-756.
Orens D, Stoller JK. Implementing a respiratory care protocol service: steps and impediments. Respir Care 1999; 44(5):528-531.
AARC Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Care of the Ventilator Circuit and its Relation to Ventilator-Associated Pneumonia. Respir Care 2003;48(9):869-879.
Bezzi M, Lovazzano P. Medidas no farmacológicas de prevención de la neumonÃa asociada a la ventilación mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 147-169.
Chen L, Chen GQ, Shore K, et al. Implementing a bedside assessment of respiratory mechanics in patients with acute respiratory distress syndrome. Crit Care 2017; 21(1): 84.
Tiribelli N, BenÃtez Araujo E, Pereyra Gonzales O. Bases cientÃficas del tratamiento kinésico perioperatorio en la cirugÃa de abdomen y de tórax. En: Mazkin B, Irrazábal C. Programa de Actualización en Terapia Intensiva (PROATI). Sexto ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2001. P. 95-126.
Fredes S. Vega L. FisiopatologÃa del sistema respiratorio en el perÃodo postoperatorio. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 69-101.
Trogrlić Z, van der Jagt M, Bakker J. A systematic review of implementation strategies for assessment, prevention, and management of ICU delirium and their effect on clinical outcomes. Crit Care. 2015 Apr 9;19:157.
Hsieh SJ, Ely EW, Gong MN. Can intensive care unit delirium be prevented and reduced? Lessons learned and future directions. Ann Am Thorac Soc. 2013 Dec;10(6):648-56.
Carini F, Roux N. FisiopatologÃa del delirium en el paciente crÃtico y estrategias no farmacológicas de tratamiento. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 57-80.
Das Neves A, Busico M. El sÃndrome posterapia intensiva. Evaluación, prevención y tratamiento. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 23-42.
American College of Critical Care Medicine. Guidelines for the inter- and intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care Med 2004; 32:256–262.
Bezzi M, Dubay V. Transporte del paciente con ventilación mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 33-56.
Rochwerg B, Brochard L, Elliott MW. Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Eur Respir J. 2017 Aug 31;50(2).
Ram F, Picot J, Lightowler J, Wedzicha JA. Non-invasive positive pressure ventilation for treatment of respiratory failure due to exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 2004;(3):CD004104.
Diez AR, Abbona H, Ferrero G, Figueroa Casas JC, De Vega M, Lisanti R, et al. Grupo de Consenso Argentino de Ventilación no Invasiva. [Argentine consensus of non-invasive ventilation]. Medicina (B Aires). 2005;65(5):437-57.
Hess D. Noninvasive Ventilation for Acute Respiratory Failure. Respir Care 2013;58(6):950–969.
Vital F, Ladeira M, Atallah A. Non-invasive positive pressure ventilation (CPAP or bilevel NPPV) for cardiogenic pulmonary oedema. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;(5):CD005351.
Jaber S, Lescot T, Futier E, Paugam-Burtz C, Seguin P, Ferrandiere M, et al. Effect of Noninvasive Ventilation on Tracheal Reintubation Among Patients With Hypoxemic Respiratory Failure Following Abdominal Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 ;315(13):1345-53.
Rodrigues LaMoglie R, Lovazzano P. Utilidad de la ventilación no invasiva en el proceso de desvinculación de la ventilación mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 125-153.
Gogniat E, Ducrey M. Ventilación mecánica no invasiva en la exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 89-132.
Tiribelli N. Efectos cardiovasculares de la ventilación no invasiva. FisiologÃa y aplicaciones clÃnicas. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 103-122.
Busico M, Bosso M. Interfaces paciente ventilador para la ventilación mecánica no invasiva. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 39-78.
GalÃndez P. Selección y puesta en marcha de un ventilador mecánico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 9-38.
Ceballos N, Hormazabal N, Abbona H. El ventilador mecánico por dentro. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 47-68.
Chatburn RL, El-Khatib M, Mireles-Cabodevila E. A taxonomy for mechanical ventilation: 10 fundamental maxims. Respir Care. 2014 ;59(11):1747-63.
Hess D. Approaches to Conventional Mechanical Ventilation of the Patient With Acute Respiratory Distress Syndrome. Respir Care 2011;56(10):1555–1572.
Marini J. Ventilator-Associated Problems Related to Obstructive Lung Disease. Respir Care 2013;58(6):938 –947.
Kallet R, Corral W, Silverman H, Luce J. Implementation of a low tidal volume ventilation protocol for patients with acute lung injury or acute respiratory distress syndrome. Respir Care. 2001;46(10):1024-37.
Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, An Official American Thoracic Society/European Society of Intensive Care Medicine/Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guideline: Mechanical Ventilation in Adult Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Jun 1;195(11):1540.
Tiribelli N, Gogniat E, Fredes S. Presión positiva continua en la vÃa aérea. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 65-90.
RodrÃguez P, Setten M. Modos ventilatorios controlados por presión. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 11-35.
Tiribelli N, Fredes S. Ventilación mandatoria continua controlada por volumen. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P.9-36.
Plotnikow G, Vasquez D. Soporte ventilatorio en pacientes embarazadas con falla respiratoria aguda. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 109-128.
Tiribelli N, Fredes S. Ventilación mecánica protectora en pacientes sin daño pulmonar. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 81-106.
Bonelli I, Setten M. Ventilación mecánica en el paciente quemado. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 75-94.
Rodrigues LaMoglie R, Plotnikow G. Aplicación de protocolos para la desvinculación de la ventilación mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 129-158.
Evidence-Based Guidelines for Weaning and Discontinuing Ventilatory Support. A Collective Task Force Facilitated by the American College of Chest Physicians, the American Association for Respiratory Care, and the American College of Critical Care Medicine. Respir Care 2002;47(1):69 –90.
Boles J, Bion J, A Connors, Herridge M, Marsh B, Melot C, et al. Weaning from mechanical ventilation. Eur Respir J 2007; 29: 1033–1056.
De Vito E, Escobar M. Mecanismos asociados a la dependencia prolongada del ventilador mecánico. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 29-72.
Girard T, Kress J, Fuchs B, Thomason JW, Schweickert WD, Pun BT,
et al. Efficacy and safety of a paired sedation and ventilator weaning protocol for mechanically ventilated patients in intensive care (Awakening and Breathing Controlled trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2008;371(9607):126-34.
Ely EW, Baker AM, Dunagan DP, Burke HL, Smith AC, Kelly PT, et al. Effect on the Duration of Mechanical Ventilation of Identifying Patients Capable of Breathing Spontaneously. N Engl J Med 1996; 335:1864-1869.
Plotnikow, G., Pratto R. Weaning y disfunción cardiovascular. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 3. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 107-
Jubran A. Monitoring patient mechanics during mechanical ventilation. Crit Care Clin 1998;14(4):629-53.
Nilsestuen J, Hargett K. Using Ventilator Graphics to Identify Patient-Ventilator Asynchrony. Respir Care 2005; 50(2): 202-232.
Hess D. Respiratory mechanics in mechanically ventilated patients. Respir Care. 2014;59(11):1773-94.
Tiribelli N, Bosso M, Fredes S. AsincronÃas durante la ventilación mecánica en la unidad de terapia intensiva. En: Bevilacqua C, Sasbón J. Programa de Actualización en Terapia Intensiva (PROATI). Decimoctavo ciclo, módulo 2. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2013. P. 57-94.
Tiribelli N, Rodrigues LaMoglie R, Setten M. Interacción paciente ventilador: casos clÃnicos. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Segundo ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2018. P. 137-152.
Tiribelli N, Fredes S. Mecánica toracopulmonar en el paciente en ventilación mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2016. P. 91-118.
Bezzi M, Bosso M. Monitoreo respiratorio del paciente con ventilación
mecánica. En: Setten M, Tiribelli N, Plotnikow G, Rodrigues LaMoglie R. Programa de Actualización en KinesiologÃa Intensivista (PROAKI). Primer ciclo, módulo 4. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017. P. 37-74.
Olegård C1, Söndergaard S, Houltz E, Lundin S, Stenqvist O. Estimation of Functional Residual Capacity at the Bedside Using Standard Monitoring Equipment: A Modified Nitrogen Washout/Washin Technique Requiring a Small Change of the Inspired Oxygen Fraction. Anesth Analg 2005;101:206-12.
Tusman G, Gogniat E, Bohm SH, Scandurra A, Suarez-Sipmann F, Torroba A, et al. Reference values for volumetric capnography-derived non-invasive parameters in healthy individuals. J Clin Monit Comput. 2013;27(3):281-8.
Mauri T, Yoshida T Bellani G, Goligher EC, Carteaux G, Rittayamai N, et al. Esophageal and transpulmonary pressure in the clinical setting: meaning, usefulness and perspectives. Intensive Care Med 2016;42(9):1360-73.
Tiribelli N, Fredes S, Bosso M. Monitoreo de presión esofágica durante la ventilación mecánica en condiciones pasivas. En: Bevilacqua C, Sasbón J. Programa de Actualización en Terapia Intensiva (PROATI). Vigésimo ciclo, módulo 1. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2015. P. 23-54.
See KC, Ong V, Wong SH, Leanda R, Santos J, Taculod J, et al. Lung ultrasound training: curriculum implementation and learning trajectory among respiratory therapists. Intensive Care Med 2016 ;42(1):63-71.
Kobylianskii J, Murray A, Brace D, Goligher E, Fan E. Electrical impedance tomography in adult patients undergoing mechanical ventilation: A systematic review. J Crit Care 2016;35:33-50.
Thaggard I, Stoller JK. Practical aspects of a respiratory care protocol service: staffing and training. Respir Care 1999; 44(5):532-534.
Orens D, Stoller JK. Implementing a respiratory care protocol
service: steps and impediments. Respir Care 1999; 44(5):528-531.
Ford RM, Phillips-Clar JE, Burns DM. Implementing therapist-driven protocols. Respir Care Clin N Am 1996; 2(1):51-76.
Hess D. Clinical practice guidelines: why, whence, whither? Respir
Care 1995; 40(12):1264-1268.
Stoller JK. The rationale for respiratory care protocols: an update. Respir Care 1998; 43:719-723.
Barnes TA, Kacmarek RM, Kageler WV, Morris MJ, Durbin CG. Transitioning the Respiratory Therapy Workforce for 2015 and Beyond. Respir Care 2011;56(5):681– 690.
Comité de Gestión, Calidad y Escores de la Sociedad Argentina de Terapia. Normas de Categorización,Organización y Funcionamiento de las Unidades de Cuidados Intensivos e Intermedios de Adultos en los Establecimientos Asistenciales. Medicina Intensiva 2014; 31 Supl. 1: 20-34.
Esteban A, Frutos-Vivar F, Muriel A, et al. Evolution of mortality over time in patients receiving mechanical ventilation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jul 15;188(2):220-30.
Bellani G, Laffey JG, Pham T, Fan E, Brochard L, Esteban A, et al. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016 Feb 23;315(8):788-800.
Sommers J, Engelbert RH, Dettling-Ihnenfeldt D, Gosselink R, Spronk PE, Nollet F, et al. Physiotherapy in the intensive care unit: an evidence-based, expert driven, practical statement and rehabilitation recommendations. Clin Rehabil. 2015;29(11):1051-63.
Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M, et al. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Intensive Care Med. 2008;34(7):1188-99.
Norrenberg M, Vincent JL. A profile of European intensive care unit physiotherapists. European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med. 2000;26(7):988-94.